+36 62 314 763 +36 70 775 74 43 6726 Szeged, Fülemüle u. 22.

Oral surgery at Fehér Dent aesthetic dental clinic

Oral surgery provides invaluable assistance to many dental procedures.

function well, or if it is not possible it creates the possibility that an appropriate prosthesis can be prepared for you.

The oral surgery is now much more than many people realize. In fact, an independent medical discipline is considered a part of the dental oral surgery as well. In the latter deal with a little more detail.

 

Oral surgery at Fehér Dent aesthetic dental clinic

Common types of oral surgical interventions:

  • Treatment of diseases affecting the teeth and the jaw bone (dentoalveolar surgery).
  • Removal of teeth and roots.
  • Regenerative surgical treatments.
  • Surgical treatment of blocked teeth (wisdom teeth).
  • Surgical treatment of cysts and inflammatory conditions of the jaw bone.
  • Surgery before dental restoration.
  • Implant surgery (see Implant surgery).

Sophisticated anaesthetic methods and modern anaesthetic drugs allow us to perform completely pain-free surgical interventions. As any other types of surgery, oral surgical interventions should be preceded by careful planning and preparation, and must be performed with sterile equipment in sterile surroundings.  With adequate tools and surgical techniques we can shorten the treatment and the healing period. To keep the surgical wound clean you can buy special brushes at Fehér Dent Aesthetic Dental Clinic. Using these brushes you can accelerate wound healing and prevent bacterial infections.

 

Simple extraction (tooth removal)

If the tooth is so badly damaged that it cannot be restored, it must be removed. By removing your teeth we can stop your pain. Simple extraction can be performed if the crown is intact or the root is so loose that the tooth can be lifted from its socket with a single pull.

Complicated extraction (tooth removal)

Complicated extraction is performed if the crown is so damaged that your dentist cannot grab it with forceps and further exposure is required to access the tooth and its root. The procedure may result in minimal bone loss, but no stitches are required to close the wound.

Surgical extraction (tooth removal)

Extraction of certain teeth (e.g. unerupted teeth that are blocked under the gum in the bone) requires removal of some bone. The wound must be closed with stitches and due to the bone loss you may experience swelling. You are also prescribed antibiotics, but your pain can be relieved quickly and effectively.

Surgical extraction of unerupted or partly erupted wisdom tooth

Wisdom teeth are not ordinary teeth, because they are situated at the end of the dental arch in an area which is difficult to reach. They have thin and curved roots, which may cause complications around the sinuses and other delicate areas of your face. In some cases they can only be removed with a surgical intervention and increased care should be taken to avoid injury to the nearby structures

Removal of the root tip (apical resection)

Apical resection or amputation is performed if there is inflammation around the tip of the root that has undergone root canal treatment. In order to retain the tooth in the mouth, we make a tiny cut on the gum over the tip of the root and remove the tip together with the inflamed area around it.

Closing the sinus

Extraction of an upper tooth may tear the sinus open. It occurs when the tip is too close to the sinus, or even penetrates into it. When the tooth is extracted, it will leave a whole between the sinus and the oral cavity. This whole must be closed to prevent bacteria from getting into the sinus and causing severe purulent (pussy) infection. The whole is closed with medical dressing and stitches. Avoid straining, swimming or blowing your nose for two weeks after the operation. Antibiotic treatment is recommended. .

Insertion and removal of stitches

If the extraction leaves a bigger wound or leads to significant bone loss, the wound must be closed with non-dissolvable stitches to facilitate wound healing. It takes about seven days for the wound to heal, after that the stitches can be removed.

Sinus lift (sinus augmentation)

In the upper jaw the sinus protrudes over the dental arch at the level of the molar teeth. There is a very thin layer of bone between the sinus and the tip of the root. After extraction of the molar teeth, the underlying bone starts thinning because the open area is not loaded. With time the bone loss is so extensive that the remaining bone cannot support an implant, and sinus lift operation is required. It is mostly carried out parallel with implant insertion. Your dentist will raise the lining of the sinus and fill the place with a bone substitute to support the implant. The implant and the inserted bone substitute will integrate with the surrounding natural bone. If there isn’t enough bone, the implant is placed separately.

There are oral surgical interventions that cannot be performed in a simple dental surgery, they require hospital admission. Fehér Dent Aesthetic Dental Clinic can arrange for you to be admitted due to its excellent professional relationship with clinical dentists.

Egyszerű fogeltávolítás

A foghúzás abban az esetben jelent megoldást, ha a fog már olyan mértékben károsodott, hogy megmentésére nincs esély. A beavatkozást fogorvosi vizsgálat, valamint röntgenfelvétel előzi meg, melyek alapján a fogorvos eldönti, hogy egyszerű vagy műtéti fogeltávolításra van szükség. Amennyiben a fog korona része megtartott állapotú, vagy ha a gyökérzete annyira meglazult, hogy a fog csupán egyetlen mozdulattal eltávolítható, egyszerű foghúzásról beszélünk.

Fogeltávolítás komplikált beavatkozással

Abban az esetben kerülhet sor komplikált beavatkozásra, ha az eltávolítandó fog korona része annyira károsodott, hogy a fogorvos nem képes azt fogóval megfogni és további feltárásra van szükség ahhoz, hogy hozzáférjen a foghoz és annak gyökeréhez.

Seb megnyitása, rámetszés (incisio)

A begyulladt fogbél tályog kialakulásához vezethet, mely lényegében egy gennyel teli gyulladás. A seb megnyitása (más néven bemetszés vagy incisio) a tályogűrben felgyülemlett vérömlenyek vagy genny tartalmának eltávolítását jelenti.

Varratszedés

Bármilyen sebészeti beavatkozás (pl. feltárás, ínyplasztika, implantáció) során varrat alkalmazása indokolt és minden esetben a sebész dönti el, hogy milyen varratot fog használni (felszívódó, nem felszívódó). A seb gyógyulási ideje körülbelül 1 hét (ínyplasztika esetén akár 2-3 hét is lehet), ennyi idő szükséges ahhoz, hogy a seb szélei összeforrjanak, ezt követően kerül sor a varrat eltávolítására.

Csontkorrekciós műtét

Csontkorrekciós műtét lehet indokolt, ha a páciensnek kivehető fogsor készül, de a csontkinövések és a mozgó nyálkahártya gátolják a fogsor stabilitását. A beavatkozás során a csontfelszínt speciális csontfúrók segítségével alakítjuk át, annak érdekében, hogy a fogsor megfelelő stabilitást nyújtson a kivehető fogsornak.

Extractio

Az extractio szájsebészeti művelet, nem más, mint a fog eltávolítása.

Kürettázs feltárásban (nyitott kürettázs)

Nyitott kürettázsra lehet szükség, ha a fogágyban történt elváltozás jelentősebb mértékű. A beavatkozás során a foggyökér körüli tasakok megtisztítása történik, a fog körüli íny feltárása után. A teljes tisztítás csak úgy lehetséges, ha az érintett területen a fogorvos teljesen lefejti az ínyt, ezáltal könnyebben hozzáfér a mélyebb csonttasakokhoz is.

Titánháló

A titánháló csontbeültetéseknél alkalmazott eszköz, mellyel csonthiány feltöltésére van lehetőség. A titánhálós csontbeültetés több alkalmas kezelést igényel: a beavatkozás során a titánháló - a meglévő csonthoz – csavarokkal kerül rögzítésre, majd több mint fél év elteltével új csont képződik a titánháló alatt, melybe bekerülhet az implantátum. Amennyiben az implantátumnak meg van a helye, a titánháló a behelyezett implantátumhoz is rögzíthető. A módszer nem nagyobb csonthiány esetén nem alkalmazható.

Gyakran ismételt kérdések

Mikor van szükség szájsebészeti beavatkozásra?
  • Ha a bölcsességfoga rendellenesen nőtt ki és problémát okoz, akkor annak szakszerű eltávolítása szükséges.
  • Ha fogsora hiányos és azt implantátummal szeretné pótolni, amihez szükség lehet csontpótlásra is.
  • Ha egy ki kell húzni fogát, amely olyan módon helyezkedik el, hogy csak sebészeti módszerrel távolítható el.
  • Ha olyan gyulladás (ciszta) van a fogán, amit a későbbi szövődmények kialakulásának elkerülése miatt feltétlenül szükséges eltávolítani.
  • Ha korábbi gyökérkezelése után is fogának gyökércsúcsa gyulladásban maradt. Ebben az esetben a gyökércsúcsot el kell távolítani, hogy a gyulladás megszűnjön és a foga megmaradhasson.
Milyen kezeléseket végzünk szájsebészetünkön?
  • komplikált foghúzás
  • bölcsességfog eltávolítás
  • foggyökér eltávolítás
  • arcüreg emelés (sinus-lift)
  • ciszta eltávolítás
  • gyökércsúcs eltávolítás
  • arcüreg zárás
  • csontpótló műtétek
  • implantátumok beültetése
  • szájüregi rendellenességek korrekciója
Miért van szükség szájsebészre egy fog eltávolításához?

Egy fog eltávolítása nem mindig egyszerű folyamat. Vannak olyan esetek, amikor nem elég hozzá csak egy fogó. Előfordulhat, hogy a fogat takarja az íny vagy a csont. Ebben az esetben szájsebészeti úton szükséges a fogat eltávolítani. Például bölcsességfognál előfordulhat az is, hogy a fog sebészeti beavatkozás nélkül nem tud kinőni. Letört vagy beteg fog eltávolításakor is szükséges lehet a sebészeti eljárás, hiszen lehetséges, hogy az eltávolítandó fognak hiányzik a korona része.

Milyen esetben van szükség fogászati ciszta eltávolítására?

A szájsebészetben a fogászati ciszta eltávolítása elég gyakori beavatkozás. A fogászati ciszta belül folyadékkal vagy gázzal van tele. Ez a fajta rendellenesség nem minősül daganatnak, ennek ellenére érdemes minél előbb eltávolítani, mert további szövődményeket okozhat. A cisztát a legtöbb esetben nem kíséri semmilyen tünet, ezért sokszor egy más okból készített röntgenfelvételen veszik csak észre. A fogászati ciszta bizonyos idő elteltével csontpusztulással járhat, emiatt ajánlott a beavatkozás mielőbbi elvégzése.

Milyen esetben lehet szükség a gyökércsúcs eltávolítására?

A gyökércsúcs eltávolítását szájsebész végzi, amelyre akkor van szüksége, ha a korábbi gyökérkezelés valami miatt nem volt sikeres és a megmaradt gyulladásos szöveteket el kell távolítani.

Mikor lehet szükség arcüreg emelésre?

Az arcüreg emelés során a felső állcsonton csontpótlást végzünk. Az ilyen típusú beavatkozás nagyon kevés kockázattal jár és a pácienst alig terheli meg. A pótolt csont mennyiségének függvényében változhat a felépülés ideje, amely akár több hónap is lehet. A regenerálódás hossza határozza meg azt, hogy az újabb beavatkozás mikor következhet, tehát az implantátum mikor ültethető be.

Mikor kell egy fogat kihúzni?

Egy fogat a legtöbb esetben a túl nagy mértékű fogszuvasodás miatt kell eltávolítani. További oka lehet, ha a fog impaktált, vagyis nem tud kinőni az állkapocscsontból. Fogszabályozás is indokolttá teheti a foghúzást. A foghúzás általában helyi érzéstelenítéssel történik és nem soroljuk a sebészeti eljárásokhoz.

Létezik sebészeti fogeltávolítás is, amikor olyan fogakat távolítanak el, amelyeket már nem lehet megmenteni, vagy foggyökeret, amely a rágó funkciót már nem támogatja. Ezek a szervezetben más problémához is vezethetnek. A leggyakoribb ilyen eset a bölcsességfog eltávolítása, amikor is az egy másik fogat akadályoz vagy a fogak tisztántartása válik miatta nehézkessé.

Hasznos információk

Frenulum plasztika

Az ajakfék az ajkak mozgásáért felelős, míg a frenulum linguae (közismertebb nevén a nyelvfék) egy rugalmas szövet, mely a szájüreget és a nyelvet köti össze. Mindkét fék esetén előfordulhatnak olyan szabálytalanságok, melyek szükségessé teszik azok plasztikáztatását.

Amennyiben az ajakfék nem fejlődik ki rendesen (rövidebb), akkor a metszőfogak hézagosságát eredményezheti, valamint beszédproblémát is okozhat.

A szabálytalan, rugalmatlan nyelvfék a nyelv funkcionális zavarát eredményezheti: méretarányaiban nem megfelelően fejlődik (korlátozza a nyelvet), valamint főleg gyermekkorban, a beszéd kialakulásában okoz problémát.

Mindkét probléma orvosolható és eltávolítható plasztikai beavatkozással (átmetszéssel).

Cystektómia

A ciszta folyadékkal töltött jóindulatú daganathoz hasonlító elváltozás, melyet kötőszövetes tok vesz körül. Rendellenességek, gyulladások révén alakulhat ki. Megléte általában nem okoz fájdalmat a páciens számára, ez azonban nem zárja ki annak eltávolítását!

A magára hagyott ciszta ugyanis folyamatosan növekszik, könnyen elfertőződhet és akár a fogak elmozdulását eredményezheti. Emellett ahogyan növekszik, úgy rombolja a csontokat és a gyökereket is, amely végső esetben a cisztával körül vett fog elvesztéséhez is vezethet.

Mivel a ciszta jelenléte nem okoz fájdalmat a páciens számára, így legtöbbször - más fogászati probléma miatt végzett - röntgenfelvétel által derül fény a cisztára. Sebészeti úton történő eltávolítása során fontos, hogy a hámsejtek is eltávolításra kerüljenek, különben egy ott maradt hámsejt a ciszta újranövekedését okozhatja.

Kürettázs

A kürettázs a fogágy betegségek kezelésére elvégzett fogászati eljárás, melynek elsődleges célja az íny alatt található gyulladt szövetek eltávolítása. Ezt az eljárást alkalmazzák a szájsebészeti úton végzett fogeltávolítás esetében, valamint fogelvátolítás után a csontban lévő gyulladt szövet eltávolítására is.

A fogkő kiváló melegágya a különböző, fogágy betegséget okozó baktériumoknak, azonban nem csupán a fogak felszínén fordul elő, hanem a foggyökér felszínén is, mely az ínytasakok kialakulását okozza.

A fogkő miatt az íny nem képes visszatapadni a foggyökér felszínére, azonban bizonyos mélységig végzett kürettázzsal (a gyulladt szövet eltávolításával) biztosítani lehet, hogy a szövet visszatapadjon. A kürettálás során tehát a fogkő, fogkövek eltávolítása történik, mellyel megakadályozható, hogy az íny alatti kórokozók tovább szaporodjanak.

A kürettázsnak két módja ismert: zárt kürettázs elvégzése szükséges, ha a probléma még nincs előrehaladott állapotban (tehát az ínytasakok viszonylag kicsik), nyitott kürettázsra van szükség, ha az elváltozás jelentősebb.

Ínyplasztika

Ínyplasztikára esztétikai vagy egészségügyi okok miatt kerülhet sor.

Sok esetben a páciens esztétikai probléma miatt keresi fel a fogorvost, ínye miatt ugyanis szégyenlősebb, nem mer mosolyogni. Ilyen esztétikai probléma például az ún. ínymosoly, amikor az íny a fog egy részét elfedi, így kisebbnek tűnik a fog.

Az ínyplasztikával olyan probléma is kezelhető, mint a visszahúzódott fogíny, amely sokkal inkább okoz egészségügyi panaszokat (pl. érzékenység hideg-melegre), de bizonyos szinten már csontveszteséggel is jár.

Circumcisio

A circumcisionak (más néven az íny körülmetszésének, a lágyrésztasak eltávolításának) lényege, hogy az elő nem tört fogat körülvevő ínyt körbevágják és az „út közben elakadt” fog kiszabadításra kerüljön (pl. egy bölcsességfog esetében). Fontos, hogy ezek a területek eltávolításra kerüljenek, mert táptalajai lehetnek baktériumoknak.

Műtéti fogeltávolítás

Bizonyos helyzetekben nem lehet egyszerű húzással eltávolítani a fájó fogat, ilyenkor műtéti eljárást kell alkalmazni.
A műtét altatásban, helyi vagy vezetéses érzéstelenítésben (injekció) történik, melyet a fog körüli lebeny metszéssel történő készítése és a fogíny lefejtése követ. Speciális eszközök segítségével eltávolításra kerül a fog, valamint a gyulladásos szövet, majd a műtéti terület bevarrása („bezárása”) következik.

Impaktált bölcsességfog eltávolítása

A bölcsességfogak sajnos nagy százalékban okoznak problémát a páciensek számára, hiszen csak nagyon ritka esetekben „van elegendő hely” számukra az állcsontban. Az útközben „elakadt” bölcsességfogat félig impaktált bölcsességfognak hívjuk, de lehetnek teljesen impaktáltak is, amikor teljesen és fedetten az állcsontban helyezkednek el. Ez a fog „átjáró házként” szolgál a különböző baktériumok számára, mely duzzanatot, fájdalmas gyulladást okoz.
Első lépésként a fogat körbevevő szövet és fog kerül (helyi vagy vezetéses módon) érzéstelenítésre. Ezt követően a fogínybe ágyazódott fogak eltávolítása ínybemetszéssel, valamint a fog feletti csontrész eltávolításával jár.

Arcüreg lebenyes zárása

A felső kisörlő és őrlő fogak eltávolítása során előfordulhatnak olyan esetek, amikor az arcüreg megnyílik. A kezelőorvos az ínyen (ahol korábban a kihúzott fog áll) bemetszést ejt, majd megnyújtva azt lebenyt képez és varrattal egyesíti, a seb feletti résszel.
Az arcüreg megnyílását legkönnyebben orrfújási próbával lehet ellenőrizni: a páciensnek levegőt kell préselnie az orrüregbe, miközben befogja az orrát, és ha sípoló hang hallatszódik vagy buborékot képez a seb, akkor megnyílt az arcüreg.
A meg nem szüntetett nyílt arcüreg gennyes arcüreggyulladáshoz vezethet.

Számfeletti fogak műtéti eltávolítása

Számfeletti fog bárhol kialakulhat: ezek a fogak zavarják a meglévő fogazat helybeni elhelyezkedését, a meglévő fogak gyökereit nyomják, vagy olyan pozícióba kerülhetnek a fogak, amelyek nem természetesek. Emellett csontfelszívódást is okozhat.
A számfeletti fogak „létezése” rendszerint röntgenfelvétel alapján derül ki. A műtéti eljárás során feltárásra kerül a csontban meglapuló fog. Eltávolításával elősegíthető, hogy a növekedésben visszamaradt metszőfog magától kifejlődjön.

Foggyökércsúcs eltávolítása (resectio) /fog

Az eljárás célja a fog megmentése, megtartása. Általában ez az utolsó szájsebészeti módszer a fog megmentésére. Mielőtt a beavatkozásra kerülne sor, gyökértömött fogak esetén ellenőrizni a gyökértömést, illetve ki kell cserélni. Gyökértöméssel nem rendelkező fogakat pedig gyökér kezelni és tömni kell. Ezt követi a resectio, a gyökércsúcs eltávolítása. A műtét helyi érzéstelenítésben történik, majd a gyökércsúcs körüli csonton kis nyílást készítünk és ezt követően eltávolításra kerül a gyulladt szövet és a gyökércsúcs egy része. Az eljárás a gyökércsúcson lévő gyökértömés cementtel történő lezárásával és a seb összevarrásával végződik.
A sebészeti eljárás elvégzésének hátterében több indok is állhat:
• állandó fájást, panaszt okozó (túltömött fog) gyökércsúcson lévő gyulladás, amely konzervatív úton már nem kezelhető
• a gyökércsatorna anatómiai rendellenessége (pl. görbe, szűk gyökércsatorna, ami miatt nem végezhető gyökérkezelés)

Egyszerű fogeltávolítás

A foghúzás abban az esetben jelent megoldást, ha a fog már olyan mértékben károsodott, hogy megmentésére nincs esély. A beavatkozást fogorvosi vizsgálat, valamint röntgenfelvétel előzi meg, melyek alapján a fogorvos eldönti, hogy egyszerű vagy műtéti fogeltávolításra van szükség. Amennyiben a fog korona része megtartott állapotú, vagy ha a gyökérzete annyira meglazult, hogy a fog csupán egyetlen mozdulattal eltávolítható, egyszerű foghúzásról beszélünk.

Fogeltávolítás komplikált beavatkozással

Abban az esetben kerülhet sor komplikált beavatkozásra, ha az eltávolítandó fog korona része annyira károsodott, hogy a fogorvos nem képes azt fogóval megfogni és további feltárásra van szükség ahhoz, hogy hozzáférjen a foghoz és annak gyökeréhez.

Varratszedés

Bizonyos fogászati beavatkozások során szükség lehet varrat alkalmazására: például, ha foghúzáskor nagyobb méretű seb vagy csontveszteség keletkezett, akkor a könnyebb gyógyulás érdekében nem felszívódó sebészeti fonallal szükséges a seb széleit összevarrni. A seb gyógyulási ideje körülbelül 1 hét, ennyi idő szükséges ahhoz, hogy a seb szélei összeforrjanak, ezt követően kerül sor a varrat eltávolítására.

Extractio

Az extractio szájsebészeti művelet, nem más, mint a fog eltávolítása.

Kürettázs feltárásban (nyitott kürettázs)

Nyitott kürettázsra lehet szükség, ha a fogban történt elváltozás jelentősebb mértékű. A beavatkozás során a foggyökér körüli tasakok megtisztítása történik, a fog körüli íny feltárása után. A teljes tisztítás csak úgy lehetséges, ha az érintett területen a fogorvos teljesen lefejti az ínyt, ezáltal könnyebben hozzáfér a mélyebb csonttasakokhoz is.

Titánháló

A titánháló csontbeültetéseknél alkalmazott eszköz, mellyel csonthiány feltöltésére van lehetőség. A titánhálós csontbeültetés több alkalmas kezelést igényel: a beavatkozás során a titánháló - a meglévő csonthoz - átmeneti implantátummal kerül rögzítésre, majd több mint fél év elteltével új csont képződik a titánháló alatt, melybe bekerülhet az implantátum. A módszer nem minden esetben alkalmazható, nagyobb csonthiány esetén nem alkalmazható.